射频简介

　　射频消融术采用无创治疗方法，其原理是把一根细长如毛的射频介入自凝刀，在B超的连续观察和引导下，过确定位疾病之处，以高频电磁波为治疗源，运用电磁波和热效应，通过病灶分子、离子高速运动，产生生物高热效应，此时热效应温度上升到80℃左右，整个操作简单、痛苦小、疼痛少，治疗过程大约20分钟，使患处细胞坏死、凝固或消融，疾病恢复正常功能。术后休息24小时后，即可回家，术后第二天无不适感。

射频消融术——多种疾病较新治疗方法

热效应

　　具有消融和切割功能的射频治疗仪的治疗机理主要为热效应。射频波本质上是特定范围内的电磁波。目前医用射频大多采用200KHz - 750KHz的频率。(内镜)射频治疗仪工作频率为400KHz。当射频电流流经人体组织时，因电磁场的快速变化使得细胞内的正、负离子快速运动，于是它们之间以及它们与细胞内的其它分子、离子等的摩擦使病变部位升温，致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死，从而达到治疗的目的。

射频消融治疗范围

实体瘤

　　将射频发生器产生的射频，在B超引导下，经电极针定点发射到子宫疙瘩中心，使肌瘤带电，在高频交流电作用下，瘤内离子往复高频震动，离子间摩擦产热，热度可达40℃~60℃，肿瘤组织不比正常组织耐热，这样温度足以使肿瘤细胞脱水，细胞内蛋白变性，细胞凝固、坏死，以后逐渐被机体吸收排出体外，达到不用开刀消除子宫疙瘩、保留子宫的目的。

肝脏肿瘤射频消融治疗

　　借助于超声或CT等影像方法定位及引导电极针直接插入肿瘤内，通过射频能量使病灶局部组织产生高温，干燥终凝固和灭活软组织和肿瘤。其原理是电子发生器产生射频电流时，通过电极针使周围组织产生高速离子振动和摩擦，继而转化为热能并随时间向外传导，从而使局部组织热凝固坏死和变性。现在的方法使用单一的电极针的射频消融可产生大直径5cm的凝固坏死灶。

重要的一点是把肝脏肿瘤治疗无创化，射频的电极针只涉及直径大5cm范围，对其余的肝组织影响不大，特别是对于严重肝硬化病人尽量保存有功能的肝组织是很重要的。所以对于小肝瘤和多发的肝瘤，有严重肝硬化不能耐受手术切除的病人是比较适合的，病人治疗后的反应小在体外剌或腹腔镜下射频治疗的病人术后观察1-2天就可以出院休息，病人痛苦小，能在几天之内恢复到正常的生活状态。另外一个优点是肝脏肿瘤射频可以重复进行，前阶段的射频对以后的治疗不影响，腹腔镜下射频也是这样，腹腔镜手术在腹腔内基本上不形成粘连，可以重复作腹腔镜下肿瘤射频消融。这就打消了许多人再次手术顾虑。

新方法

　　可以说射频消融术是迄今发展迅速，广泛为医患双方接受的新方法。目前射频消融术方法上已相当成熟，适应症已从当初的单纯阵发性室上性心动过速(主要是房室旁路，房室结双径路)，发展到特发性室速，频发的室性早搏，心房扑动，房性心动过速，房颤等。

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